Перенашивание беременности

Перенашивание беременности — удлинение беременности на 10-14 дней п более после предполагаемого срока родов. Такая беременность — достаточно редкий случай. Различают истинное и ложное перенашивание беременности. При истинном, или биологическом, перенашивании срок беременности обычно превышает 290-294 дня, плод достигает более-высокой степени развития, чем при нормальной беременности, и рождается с признаками перезрелости, в плаценте часто обнаруживают петрификаты, жировое перерождение. Ложное перенашивание, пли пролонгирование беременности,  характеризуется только удлинением ее срока на 10-14 дней, признаки перезрелости у новорожденного и изменения в плаценте при этом отсутствуют.
40 недель  —  это условный срок родов, и говорить в это время о перенашивании слишком рано.  Лишь у 4% женщин роды начинаются точно в срок.
Причины перенашивания беременности
Главными этиологическими факторами истинного перенашивания беременности являются функциональные сдвиги в центральной нервной системе, вегетативные и эндокринные расстройства,   электролитный дисбаланс, повышение активности некоторых ферментов (например,  лактатдегидрогеназы), уменьшение продукции окситоцина, нарушение обменных процессов в миометрии и плаценте. Истинному перенашиванию беременности способствуют расстройства менструального цикла, воспалительные, дистрофические изменения в матке, аномалии и пороки развития плода, наследственные и иммунные факторы, нарушение секреции биологически активных веществ (простагландинов, серотонина и др.).
Пролонгированная беременность является вариантом нормы, она обусловлена несколько замедленным развитием плода и способствует его дозреванию.
Клинически истинное переиашивание беременности проявляется отсутствием нарастания массы тела и снижением тургора тканей беременной, уменьшением окружности живота беременной на 5-10 см, высоким стоянием дна матки, большими размерами плода и нарушением его состояния (усиление или ослабление движений, изменение частоты и тембра сердечных тонов). При пролонгирован ной беременности отмечаются только большие размеры плода.
Если по результатам обследования мать и ребенок чувствуют себя нормально, врачи рекомендуют дождаться самопроизвольного начала   родов.
Опасность перенашивания беременности
Основные изменения при перенашивании происходят в плаценте, что в дальнейшем влияет на состояние плода. Плацентарная недостаточность приводит к гипоксии плода. У переношенного плода повышена чувствительность к недостатку кислорода из-за высокой степени зрелости головного мозга. Если плацента не обеспечивает плод кислородом в достаточном объеме, у него может развиться тяжелое состояние, которое в некоторых случаях приводит к смерти из-за недостатка кислорода.