Роды

Роды — сложный физиологический процесс, завершающий беременность. В этот ответственный момент организм женщины делает все, чтобы ребенок появился на свет здоровым и крепким. Из дальнейших разделов можно узнать, как тщательно подготовиться к этому важнейшему событию, как правильно себя вести во время родов и каких подводных камней следует избегать на пути к рождению желанного малыша.
Сроки родов
Современная медицина считает, что узнать срок родов с точностью до дня практически невозможно. День будущих родов определяют примерно, с точностью до нескольких недель в ту или иную сторону.
Знахари и старинные лечебники предлагают свои «точные методы», а будущие родители и их родственники надеются на их действенность.
В реальности даже если женщина знает точную дату  полового акта, это совсем не означает, что она знает точную дату оплодотворения. Это объясняется тем, что сперматозоиды в организме женщины сохраняют жизнеспособность от нескольких часов до нескольких дней в каждом конкретном случае. Уже это отодвигает срок предполагаемых родов на некоторое время. Если же, к примеру, беременность рассчитывают по срокам овуляции, то следует иметь в виду, что овуляция наступает между 8-м и 16-м днем менструального цикла, в зависимости от его продолжительности. Исходя из этого следует заметить, что в любой из дней между 8-м и 1б-м днем менструального цикла могло произойти оплодотворение (плюс 2 или 3 дня на жизнеспособность сперматозоидов). То же самое наблюдается, если менструация долгая, а цикл короткий.
Продолжительность самой беременности составляет не всегда ровно 40 недель. Беременность считается доношенной к 37-38-й неделе, после чего роды могут наступить буквально в любой момент. Многоплодная беременность практически всегда заканчивается родами на 1-2 недели раньше, чем одноплодная. И наоборот, индивидуальные особенности матери или наличие у нее, например, гипертонии пли сахарного диабета отодвигают срок родов на некоторое время. Но примерная дата родов определяется как примерная неделя, в течение которой и должно все произойти. Этот компромиссный вариант определяется несколькими способами:
— по методу Негеля (по дате последней менструации). Этот способ состоит в том, что к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, и в результате получается предполагаемый срок родов. Второй вариант: от первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 месяца и прибавляют 7 дней. Неудобство этого метода в том, что менструальный цикл женщины не всегда равен строго 28 дням. Если он короче пли длиннее, точную дату овуляции практически невозможно определить;
— если менструальный цикл женщины регулярен и она твердо знает его продолжительность, можно отнять от первого дня ожидавшейся, но не наступившей менструации 14-15 дней. Таким образом определяется день зачатия. От него можно рассчитать и предполагаемую дат)  родов. Предполагаемая дата родов определяется и по дате первого шевеления плода. У первородящих к ней прибавляется 20 недель, у повторнородящих — 22 недели. Но это скорее вспомогательный метод, потом)’ что шевеление плода — ощущение субъективное. Например, первородящая женщина может принять его за перистальтику кишечника, и наоборот, перистальтику — за движение плода. Только повторнородящие, которые знают, что представляют собой эти движения, могут ощутить его даже раньше 18-й недели беременности.
Третий способ расчета предполагаемой даты родов — метод расчета по первой явке в женскую консультацию. Чем раньше женщина обратится в консультацию, тем точнее будет установлен срок беременности и соответственно, предполагаемый срок родов. Минимальная погрешность в этом случае обеспечена, по мнению акушеров, если женщина обратилась к врачу в первые 12 недель беременности. Врач, наблюдающий беременную, может определить срок и приблизительную дату родов по ряду объективных признаков — таких, как размер матки, объем живота, высота дна матки, длина плода и размер его головки.
В конце 1-го акушерского месяца (то есть на 4-й неделе беременности) величина матки достигает примерно размеров куриного яйца. В конце 2-го акушерского месяца (8 недель) — гусиного, конце 3-го акушерского месяца 12 недель беременности) по ветчине матка достигает размера головки новорожденного.
Погрешность того или иного метода может составлять 1—2 недели.  Для более тонных расчетов имеются специальные акушерские календари и линейки.
Акушерский, или лунный месяц составляет 28 дней. Беременность развивается в течение 10 акушерских месяцев.
В конце 4-го акушерского месяца (16 недель беременности) дно матки располагается примерно на середине расстояния между лобком и пупком. Выпячивание брюшной стенки становится заметно в конце 5-го акушерского месяца (20 недель беременности).
Далее срок беременности определяется по расположению верхнего края матки:
— в конце 6-го акушерского месяца (24 недели беременности) верхний край матки располагается на Уровне пупка;
— в конце 7-го месяца (28 недель) на 2-3 пальца выше пупка;
— в конце 8-го акушерского месяца (32 недели беременности) он находится посередине между пупком и мечевидным отростком. Окружность живота на этом этапе составляет 80-85 см, сглаживается пупок;
— в конце 9-го акушерского месяца (38 недель беременности) верхний край матки поднимается на самую высокую точку — до нижнего края грудины и нижних ребер. Окружность живота в это время составляет 90 см, пупок сглажен;
— 10-й акушерский месяц (40 недель беременности): верхний край матки опустился до уровня, на котором она находилась в конце 8-го месяца. Такое опускание матки является свидетельством скорого наступления родов. Окружность живота беременной в этот период достигает 90-95 см, пупок выпячивается. Многое в этом случае зависит от общего состояния матери и ребенка.В последнее время широкое распространение получило определение предполагаемого срока родов на основании  результатов ультразвукового исследования (УЗИ). Здесь, равно как и в других случаях, многое зависит от квалификации врача, интерпретирующего снимки. Наиболее точными считаются данные УЗИ, полученные до 12-й  недели беременности. Именно они основываются на измерении среднего внутреннего диаметра плодного яйца.
Во 2-м и 3-м триместрах сроки беременности устанавливаются на основании таких параметров, как окружность головки плода, окружность живота плода, средний диаметр грудной клетки и живота плода. В целом считается, что в поздние сроки беременности вероятность ошибки в определениях срока с помощью УЗИ существенно возрастает.
Это вполне закономерно, ведь каждый ребенок развивается индивидуально, и в конце беременности размеры плода могут несколько отличаться от предполагаемых в зависимости от его особенностей. Но и в этом случае, как и в предыдущих, врач может приблизительно назвать время наступления родов. .Этот срок может также отодвигаться на 1-2 недели в ту или иную сторону за счет того, что срочные роды (роды в срок) могут наступить от 38-й до 42-й недели беременности.
Женщина всегда подсознательно настраивается на рассчитанный в день родов. Если в ожидаемое время схватки не наступают у нее развивается
стресс.
В этот период роженицы и так сверхчувствительны. А тут еще добавляется страх за ребенка, боязнь переношенной беременности. Возникают (в ряде случаев) попытки стимулировать родовой процесс самостоятельно или при помощи врача. Досрочная госпитализация, если в ней возникнет необходимость, также не добавляет роженице положительных эмоций и уверенности в благополучном исходе родов.
Лучше всего, если при нормальной беременности вы будете больше верить своему состоянию, а не предполагаемой дате родов.  Выражение «ребенок лучше знает, когда ему родиться» не потеряло своего смысла и по сей день. Таким образом, можно быть осведомленной о примерном сроке предстоящих родов, можно рассчитать время, когда надо быть готово», но и роды, начавшиеся на неделю раньше пли позже назначенной недели, как правило, будут признаны родами в срок.
Виды родов
Обезболивание при родах
После родов
Проблемы во время первой беременности
Роды дома
Этапы родов
Плюсы и минусы родов дома
Совместные роды
Подготовка к совместным родам
Вертикальные роды
Роды в воде
Узкий таз
Суженный таз
Кесарево сечение
Операция кесарево сечение
После операции кесарево сечение