Запоры у детей
Запоры — распространенное явление в детстве. Известно, что они наблюдаются у 1,5-7,5% детей дошкольного и школьного возраста. При запорах стул становится твердым и сухим, процесс испражнения — затрудненным и болезненным. Несмотря на все желание и усилия, ребенок не может сходить по-большому . О запорах могут свидетельствовать слезы ребенка и жалобы после посещения туалета. Гораздо труднее выявить запоры у младенцев, поскольку частота опорожнений кишечника у них значительно варьируется. Считается, что младенец страдает запорами, если дефекация наблюдается у него реже 3 раз в неделю.
Самые распространенные причины запоров у детей
В первую очередь — недостаточное потребление клетчатки, то есть овощей, фруктов, бобовых, злаков и сухофруктов. Как правило, запоры прекращаются после изменения рациона и режима питания ребенка.
Избыток вяжущих продуктов: картофеля, бананов, риса, вареной моркови и пр., а также непривычная для ребенка еда: шоколад, конфеты, другие сладости.
Недостаточное потребление жидкости. Вода и фруктовые соки способствуют дефекации, увлажняя кишечник.
Недостаточная чистота школьных туалетов может отбить у ребенка желание посещать их.
Негативные факторы, возникшие при приучении к туалету, — настойчивые требования взрослых, необходимость спешить, в некоторых случаях даже наказания, — могут побудить ребенка к бунту и отказу от пользования унитазом.
Слишком непродолжительное время пребывания в туалете при возникновении позыва к мочеиспусканию или дефекации.
Нервозность, стрессы, травмирующие события в семье: смерть, перее зд в др угой дом или город, появление нового члена семьи и пр.
Беспорядочное питание. Многие дети, мучающиеся запорами, кусочничают в промежутках между основными приемами пищи.
Частота дефекации у младенцев зависит от их питания (у детей на грудном вскармливании опорожнение кишечника обычно происходит чаще, стул более жидкий, чем у детей, питающихся смесями). Ребенок в возрасте 6 месяцев обычно испражняется по крайней мере 1 раз в сутки, старше 6 месяцев — не реже 3 раз в неделю. Начиная с 2-летнего возраста дети обычно испражняются 1-2 раза в сутки.
Лечение
Есть несколько способов лечения запоров у детей, но прибегать к ним следует только после консультации врача. Фосфатная клизма с минеральным маслом или слабительными немедленно приносит облегчение.
Приучение кишечника к режиму. Предложите ребенку посидеть на унитазе 20 минут после еды, только проследите, чтобы он не сдерживался при позывах на дефекацию.
Применение средств, смягчающих каловые массы, таких, как минеральное масло, жидкий парафин, свечи с глицерином и пр. Пользоваться ими следует не дольше 3 месяцев, пока не установится режим дефекации. Применения других слабительных и клизм необходимо избегать.
Изменения в питании: потреблять больше клетчатки, жидкостей, фруктов и овощей, отруби и бобовые. Попкорн содержит особенно много клетчатки. Временно прекратить или сократить потребление продуктов, вызывающих запоры, — бананов, картофеля, моркови.
Задний проход у ребенка младше 3 месяцев может быть слишком узким, поэтому дефекация требует особых усилий. Врач может выявить эту проблему, введя в задний проход палец руки, на которую надета перчатка. Обычно хватает 1-2 расширений ануса .
При начальном или повторном приучении ребенка к туалету и установлении режима дефекации не следует спешить и самое главное — подавлять позывы к дефекации.
