Желудочно-кишечные и урологические заболевания

Ряд заболеваний различной этиологии и степени тяжести характеризуется желудочно-кишечными симптомами: например, инфекции мочевыделительной системы и тонзиллиты могут вызвать нарушения в работе пищеварительной системы. Поскольку симптомы схожи, очень важно уметь отличать колики, вызванные слабым пищевым отравлением, от гепатита или инфекцию мочеполовых путей от аппендицита. Эта путаница может привести к излишней драматизации или, наоборот, к недостаточно серьезному отношению к ситуации; в обоих случаях реакция будет неадекватна, лечение затянется.

Пищевое отравление

Пищевые отравления, особенно летом, обычно бывают вызваны сальмонеллой и относятся к типам гастроэнтеритов, являющихся самой частой причиной обращения в Скорую помощь.

Гастроэнтерит — заболевание желудка и кишечника, его вызывает бактериальная или вирусная инфекция.

Заразиться им можно при контакте с больным. Распространение болезни порой принимает масштабы эпидемии. Еще один путь заражения — потребление загрязненной воды или несвежей пищи.

Симптомы гастроэнтерита и сальмонеллеза обычно проявляются через 1-3 дня после инфицирования, к ним относятся диарея и рвота, жар и спазмы желудка.

К группе наивысшего риска относятся дети, а также пожилые и больные люди, которые особенно уязвимы из-за подверженности обезвоживанию, усиливающему гастроэнтерит.

Важно принять во внимание меры профилактики, особенно летом:

Бдительно следите за свежестью яиц и блюд, в состав которых они входят, — майонезов, салатов, соусов, открытых пирогов и десертов.

Зеленый салат, сырые фрукты и овощи следует тщательно мыть.

Если вы питаетесь вне дома, обратите внимание на хранение и обработку птицы, рыбы и мяса.

Покупайте морепродукты только у надежных продавцов.

Будьте осторожны с сырой рыбой, сосисками, холодным мясом.

Детскую бутылочку для кормления следует стерилизовать и содержать в безукоризненной чистоте.

Питьевая вода должна быть бутилиро-ванной или кипяченой.

Ботулизм

Это инфекционное заболевание вызывают токсины Clostridium botulinum bacillus , результатом их воздействия может стать паралич нервной системы. Известно 3 вида ботулизма: пищевой ботулизм (при потреблении пищи, загрязненной токсинами), младенческий ботулизм (при распространении микроорганизмов в кишечнике, где они выделяют токсины, которые впитываются и вызывают симптомы) и ботулизм ран (размножение клостридий в ранах).

Наиболее частые симптомы — сухость во рту, двоение в глазах, трудности при рассмотрении близких предметов, затрудненность глотания и речи.

Абдоминальные симптомы (тошнота, рвота, спазмы и диарея) могут проявиться одновременно с перечисленными выше или до них.

Острая и хроническая боль в животе, колики. Боль в животе часто возникает у детей, может иметь разные формы и продолжительность. Острую боль могут вызвать:

Острый гастроэнтерит.

Колики. Если боль в животе у ребенка возникла одновременно с плачем, сгибанием ног, бледностью, вялостью, появлением крови в рвотных или каловых массах, к врачу следует обратиться немедленно. Даже если все эти явления вызваны просто коликами, врачебное вмешательство необходимо, чтобы установить точную причину.

Скопление газов (метеоризм).

Аппендицит. Постоянную боль дополняют жар, рвота и запор, боль постепенно концентрируется в нижней правой части брюшной полости.

Если боль сопровождается урологическими симптомами и болью в поясничном отделе, а также жаром, то может указывать на инфекцию мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит ).

Прочие причины: панкреатит, перитонит. В этих случаях боль сопровождается высокой температурой, живот при этом твердый, общее физическое состояние очень плохое. Если боль в животе становится хронической (то есть возобновляется несколько раз в месяц), причин тоже может быть несколько:

Возможно боль связана с раздражением кишечника, особенно у легковозбудимых и темпераментных детей.

Боль может быть результатом рецидивов панкреатита, болезней почек и желчного пузыря, коликов и пр.

Случаи боли в животе, требующие экстренного вмешательства

Боль в животе вместе с жаром и тошнотой (аппендицит, дивертикулит ).

Боль в животе вместе с тошнотой, жаром, диареей или запором (непроходимость кишечника).

Боль в животе в сочетании с твердым и плоским животом (перитонит).

Боль в животе в сочетании с кровавой рвотой и диареей.

Стойкая боль в верхней части живота, сопровождающаяся рвотой (панкреатит).

Боль может быть вызвана как случаями, требующими экстренного хирургического вмешательства, например аппендицитом, так и не столь опасными заболеваниями. Иногда полезно понаблюдать за пациентом в течение нескольких часов, чтобы поставить точный диагноз.