Гипносуггестивная терапия в акушерстве и гинекологии
Гипноз и внушение признаны как весьма эффективный способ лечения при многих гинекологических заболеваниях (функциональные маточные кровотечения, дисменорея, неукротимая рвота у беременных, психоневрозы генитального происхождения, вагинизм, зуд гениталий, половая холодность женщин), а также при психопрофилактике болей при беременности, при климактерических неврозах и, наконец, при обезболивании гинекологических операций и родов.
Остановимся на одном наблюдении.
Пример. Первороженица, 23 года. Брошена мужем на четвертом месяце беременности. Недоедание. Истощение. Развитие тяжелого реактивного невропатического состояния. Поступила в больницу с очень болезненными схватками в связи с узким тазом. Наряду с родовыми болями, резкая невралгия правого седалищного нерва. Внушениями в бодрствующем состоянии без попыток усыпления устраняются и родовые, и невралгические боли. Роды проходят безболезненно, несмотря на узкий таз. Но самое интересное в данном случае следующее: в связи с общим истощением роженицы потуги идут со слабым напряжением брюшного пресса, общая слабость прогрессирует, роженица теряет силы и изнемогает, пульс замедляется до 55 ударов в 1 минуту. Ей подносят стакан с водой, внушают, что это портвейн, который ее подбодрит и даст силы. Она с удовольствием пьет воображаемое вино; через несколько минут пульс — 75 ударов в 1 минуту, гиперемия лица, потуги усилились, началась нормальная родовая работа; с окрепшими силами женщина родила. Слово здесь заменило шприц с камфорой.
Как пишет К. И. Платонов: Этот случай является блестящим доказательством того, что дело не в гипнозе, так многих пугающем, а во внушении, которым можно вызвать частичный или местный сон коры мозга, местную анальгезию на периферии или общий разлитой сон всей коры мозга — сон всего организма. Этот же случай не менее красочно рисует могущественное влияние мысли, представлений на физиологические процессы.
Приводим наблюдения по устранению путем внушения в гипнозе неукротимой рвоты у беременных.
Пример. Больная Т., 28 лет, медсестра, беременность 2 месяца. Замужем четыре года. Первая беременность была искусственно прервана из-за неукротимой рвоты. В гинекологическое отделение госпиталя поступила для прерывания беременности из-за неукротимой рвоты после каждого приема пищи. Сильно похудела, ослабла, бледная. Очень хочет сохранить беременность.
В течение пяти дней в отделении врачам не удалось даже уменьшить рвоту.
После консилиума врачей решено провести гипносуггестив-ную терапию. После двух сеансов рвота заметно уменьшилась.
Во время сеанса больной делали внушение: Утром вы проснетесь, должны выпить столовую ложку лимонного сока, смешанного с двумя столовыми ложками воды. Затем помассировать живот по часовой стрелке вокруг пупка, проделать сгибание и разгибание в стопах и коленях по 5 раз, затем подняться, сходить по надобности, умыться, а через 20-30 минут можете завтракать… Тошнота и позывы на рвоту больше не беспокоят… Неприятные ощущения исчезли навсегда… Вы будете ложиться спать в одно время, всю ночь спать спокойно… Утром встанете выспавшейся, бодрой… Вас ничто не беспокоит; все что было, ушло в прошлое и забыто.
После пяти сеансов общее состояние и самочувствие Т. хорошее. После третьего сеанса рвота прекратилась и ни разу ее не беспокоила.
Гипносуггестивная терапия благоприятно воздействует на функциональные маточные кровотечения. Однако для проведения психотерапии необходимо предварительно провести необходимое обследование и исключить органические поражения (эндометрит, рак матки и др.).
Пример. Больная В., 35 лет, бухгалтер. На протяжении двух лет страдает обильными маточными кровотечениями. Постоянные волнения, связанные с работой, привели к невротическому состоянию, нарушился сон, появились частые головные боли, боли в сердце, стала раздражительной. При обследовании обнаружена анемия.
По поводу маточных кровотечений лечилась у гинекологов, проводилось выскабливание. У невропатолога лечилась по поводу невротического состояния. Ни одно из лечебных мероприятий не дало положительных результатов. Стал преследовать страх о каком-то плохом заболевании.
На консультации у психиатра В. предложили воздействовать не только на симптомы психогенного характера, но и на маточные кровотечения.
С первого сеанса гипносуггестотерапии больной внушали, что физиологически менструация должна проходить соответственно циклу, в течение не более 4-5 дней, совершенно безболезненно. Органического поражения в ее организме нет. Физиологические расстройства возникли в связи с хроническими переживаниями, появилась боязнь, которая закрепилась в коре головного мозга. В состоянии лечебного сна мы устраняем закрепившийся рефлекс, устраняем патологические рефлексы, а заодно устраняем страх. Ваша нервная система набирает жизненную энергию, восстанавливаются функции эндокринной системы. После проведенных оздоравливающих сеансов восстановится нормальный менструальный цикл, наладится сон. С каждым сеансом вы здоровее, крепче, как 10 лет тому назад.
Такое внушение лучше делать за неделю до начала менструации и в первый день менструации.
Уже после трех сеансов внушения в гипнозе кровотечение заметно уменьшилось, а на пятый день от начала менструаций прекратилось совсем. Это благотворно повлияло не только на общее состояние В., но и на ее нервную систему. Было проведено 8 сеансов внушения в гипнозе. В результате проведенного лечения В. стала спокойной, жизнерадостной, у нее наладился сон, повысилась работоспособность, появились планы на будущее. Чувствует себя вполне здоровой.
Предметом воздействия внушением в гипнозе могут быть многие нарушения менструального цикла, особенно болезненные, длительные, обильные или скудные менструации, сопровождающиеся головными болями или болями в пояснице. Чаще всего под наблюдением были женщины, страдающие болезненными менструациями.
Лечение психогипнотерапией начинают за 7-10 дней до начала менструации. Двух или трех сеансов часто бывает достаточно, чтобы менструальный цикл прошел безболезненно. Однако чтобы избавиться от болей, необходимо провести 8-9 сеансов суг-гестотерапии в гипнозе.
Метод внушения примерно такой же, как и при обильных кровотечениях. При болезненных менструациях в гипнозе мы устраняем закрепившийся очаг, устраняем страх боли.